Piciorul
diabetic cuprinde totalitatea suferinţelor membrului inferior produse de
diabet.
În literatura medicală termenul de picior diabetic este înţeles
diferit.Unii autori includ în el numai suferinţa piciorului, alţii şi a gambei
sau a membrului inferior în întregime.
Complicaţiile produse de diabet la
nivelul fesei şi al coapsei sunt mai puţine.
Majoritatea complicaţiilor şi
totodată şi cele mai severe se produc la picior şi la gambă.
În diabetul
zaharat pot suferi toate componentele anatomice ale membrului inferior,
enumerîndu-l de la suprafaţă spre profunzime:
- fanere (pilozitate, unghii) tegumente,
- adipozitate, muşchi,
- fascii,
- vase,
- nervi,
- oase,
- articulaţii.
Factorii principali de producere a suferinţei membrului inferior,
respectiv a piciorului diabetic, sunt arteriopatia aterosclerotică,
microangiopatia diabetică, neuropatia diabetică, scăderea rezistenţei la
infecţii.
Arteropatia
aterosclerotică a membrelor inferioare
Arteropatia
aterosclerotică a membrelor inferioare face parte din cadrul larg al
aterosclerozei.
Ateroscleroza este o boală degenerativă a întregului arbore
vascular al organismului.
Ea afectează vasele cerebrale, oculare, otice,
coronariene, mezenterice, renale etc.
În ateroscleroză se produce înlocuirea
musculaturii şi a ţesutului elastic arterial cu ţesut fibros, rigid,
retractil.
Sub inimă, peretele intern al arterelor, se depune grăsime sub formă
de plăci numite ateroame.
Prin acest proces anatomic complex se produce
rigiditatea arterelor şi reducerea lumenului lor.
Rezultatul rigidităţii
arterelor şi al reducerii lumenului arterial este trecerea unei cantităţi mai
mici de sânge prin arterele stenozate, strâmtate.
Ţesuturile, organele irigate
de aceste artere, primind sânge mai puţin vor suferi.
Microangiopatia
diabetică
Microangiopatia
diabetică afectează vasele mici, capilarele, arteriolele şi venulele.
Această
vasopatie are caractere proprii, care o disting de bolile aceloraşi vase din
cadrul altor boli, motiv pentru care este numită diabetică.
Anatomic,
microangiopatia se caracterizează prin îngroşarea peretelui vascular, reducerea
lumenului vascular, uneori chiar obturarea lui.
Neuropatia
diabetică
Neuropatia
diabetică constă din îmbolnăvirea nervilor şi constituie o complicaţie
importantă a diabetului. În cadrul neuropatiei diabetice se pot îmbolnăvi toţi
nervii, cei spinali, cranieni şi cei vegetativi. Neuropatia este mai frecventă
şi mai severă la bolnavii cu diabet neechilibrat, cu glicemii şi glicozurii
ridicate, cu repetate acido-cetoze şi come diabetice.
Mijlocul de
tratament cel mai important este cel profilactic. Vechea afirmaţie “este mai
uşor a preveni decât a trata” este pe deplin valabilă şi pentru piciorul
diabetic.
Profilaxie
Menţinerea sub
control a diabetului zaharat este cel mai important factor în prevenirea
acestor afecţiuni ale pielii. Medicul specialist vă poate oferi indicaţii
referitoare la alimentaţie, medicaţie şi activitate fizică.
Încercaţi să
menţineţi nivelul de glicemie în intervalul recomandat de diabetolog.
De asemenea,
o îngrijire adecvată a pielii va poate ajuta să reduceţi riscul apariţiei
bolilor cutanate.
| Inapoi la cuprins: |  |
